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  • 1月 16 週五 202615:30

  • 退化性關節炎理賠實務


甲先生某日因為覺得手臂無力，且睡覺經常痛醒，遂到醫院看診前幾次就醫，醫生都僅開消炎止痛藥就請甲先生回家了直至後面實在覺得受不了，轉其他醫院看診，進行較完整的檢查後確認是退化性關節炎
後跟醫生討論醫生建議可以換置人工關節目前有兩種選擇1、健保補助的人工關節:需額外再自費4萬 (健保補助20萬，須符合補助標準，滿65歲大範圍旋轉肌肌腱破裂無法修補、合併重度肩關節病變或嚴重失能)
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阿包保險 健保部分負擔 人工肩關節 實支實付 遠雄人壽 台灣人壽 手術保險金 醫療費用給付 醫療雜費 國泰醫院

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  • 個人分類：理賠二三事
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  • 12月 05 週五 202516:25

  • 蜂窩性組織炎 理賠實務

蜂窩性組織炎 理賠實務
蘇小妹因為被蚊子叮咬，不斷一直去抓，導致破皮紅腫等等狀況
雖然後續有使用藥物塗抹以及碘酒消毒，但還是不慎被細菌感染，最終演變成蜂窩性組織炎
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  • 個人分類：理賠二三事
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  • 4月 02 週三 202502:51

  • 阻生齒及牙冠發炎理賠實務(含電腦斷層+膠原蛋白)

阻生齒及牙冠發炎理賠實務(含電腦斷層+膠原蛋白)
個案二十多歲女性，以下簡稱陳小姐，因阻生齒造成牙冠周圍發炎，醫生建議手術切除阻生齒避免後續發炎
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  • 個人分類：理賠二三事
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  • 5月 30 週四 202412:33

  • 我的車禍理賠實務-2

我的車禍理賠實務
2023年十一月初的，版主騎車要上合歡山的時候，遭到一台轉彎過大的汽車逆向撞上
現場大腿痛到無法站立，只能先盡力爬到一旁休息
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  • 個人分類：理賠二三事
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  • 5月 16 週四 202415:12

  • 腳踝扭傷併韌帶撕裂施打PRP治療理賠實務

未命名
某陳先生，平常有運動習慣
某天因打羽毛球時不慎扭傷腳踝
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  • 個人分類：理賠二三事
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  • 4月 23 週二 202414:54

  • 第一胎非自願剖腹產後第二胎(或第二胎後)還可以理賠嗎?

保險對於剖腹產的理賠僅限"非自願"剖腹產
也就是媽媽因為各種原因，醫生判定無法自然產必須透過手術剖腹生產的樣態
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  • 個人分類：理賠二三事
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  • 10月 30 週一 202313:16

  • 兒童二度(二級)燒燙傷理賠實務

兒童二度(二級)燒燙傷理賠實務
本案事故為兩歲男生小朋友，下面簡稱李小弟
家長要泡牛奶給李小弟喝，剛煮完熱水欲先放冷就先忙其他事務
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  • 個人分類：理賠二三事
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  • 9月 06 週三 202302:54

  • 醫療險的＂正本＂及＂副本＂到底是指什麼？　怎麼申請呢？

醫療險的＂正本＂及＂副本＂到底是指什麼？　怎麼申請呢？
醫療保險的正本、副本的意義主要有兩個
一個是關於投保、一個是關於理賠
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  • 個人分類：理賠二三事
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  • 4月 16 週日 202319:08

  • 大腸鏡檢查流程、保險會不會理賠大腸鏡檢查、做完大腸鏡還能買保險嗎

大腸癌經常都是台灣罹患癌症比例最高的一個
其死亡率也幾乎都是名列前茅的
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  • 個人分類：理賠二三事
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  • 3月 21 週二 202315:16

  • 保險理賠跟保險公司大小有關係嗎？小公司會容易理賠不到嗎？

這個問題不只是一般民眾的問題，亦是許多保險業務拿來攻擊同業的話術之一
 
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  • 個人分類：理賠二三事
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    版主好，想看3歲女童完整版+基本版保單，謝謝您 我的信箱:...
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    長期照護險是失能險的替代品，但理賠條件較為嚴苛，需每年重新評...
  • [25/04/18] 朱清甜 於文章「醫療實支實付的差額給付（理賠不足額）說明...」留言：
    謝謝分享，了解了理賠差額的變更與申請方式！ 我是部落客服務...

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