先天性腎上腺增生症- 先天性腎上腺增生症(CAH)一般會稱為21-hydroxylase deficiency，因為90~95﹪先天性腎上腺增生症是由於類固醇-21 羥化脢(Steroid 21-hydroxylase, 簡稱CYP21A2)的基因變異所造成，造成腎皮醇及醛酮無法生成而此酵素前驅物質17 -Hydroxyprogesterone (簡稱17OHP)會升高，導致腎上腺皮促素 (ACTH)升高，促使腎上腺增生肥大；並且往雄性類固醇方向製造，生成過多的雄性荷爾蒙，在女嬰會有半陰陽外生殖器，而CAH是使新生兒外陰性別不明的最常見原因，男嬰則不一定會發生陰莖肥大，常以一些非特異的胃腸症狀表現，如脫水，急慢下痢，嘔吐，拒食或生長不良來表現，如果未能及時治療，常會死於急性腎上腺機能不全。
該案例之投保歷程是
出生時經A業務投保，但細部投保過程及內容已無從查閱
只知道結果是拒保收場
個案至兩歲時，母親找到我做詢問
希望再次嘗試投保，雖然我也認為不太可能過，但想說看看核保人員的意見
所以透過我協助投保"台灣人壽"以及"全球人壽"兩家保險公司
投保時，直接附上病歷以及追蹤報告給保險公司
但結果在預料之中"拒保"
後續詢問核保人員該體況是不是未來有機會承保
核保人員回覆是待五歲後看治療狀況後評估可保性
於2024年
被保人滿五足歲時，個案詢問是否可以再次嘗試投保
於是附上追蹤報告以及病歷，重新送件
但因為時間不同，這次改送的是富邦人壽以及全球人壽
這次投保的內容以醫療險、意外險、癌症險為主軸
送件後兩家保險公司照會告知
拒保與所有醫療險內容
但意外險、癌症險可以承保
但因為個案比較希望的是醫療保障
所以選擇連同意外險跟癌症險也不保了
大概要說明的是
腎上腺素增生幾乎是不可逆的症狀
因此若在出生時被檢查出來，大機率是短期間內無法買保險
短則半年長則可能終身都會有影響
以個案來說
五歲前是所有保險拒保
五歲後只有意外險以及癌症險可以保
這其實對小朋友後續的保障是蠻大的一個缺口
因此，我都還是建議
小朋友一出生後，取好名子、辦理出院後就可以盡速投保
避免過程中發生任何異狀
這會造成小朋友未來買保險的不確定因素
本次的分享就到這邊
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